Antidepresivele cele mai utilizate - cum funcționează și efectele secundare
Depresia este o problemă serioasă care crește din ce în ce mai mult în lume, afectând 322 milioane de oameni din întreaga lume numai în 2015. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), Brazilia este țara cu cea mai mare incidența depresiei în America Latină, cu un total de 11, 5 milioane de brazilieni în aceeași perioadă.
Printre numeroasele tratamente posibile pentru această problemă, utilizarea medicamentelor este una dintre cele mai importante. Odată cu dezvoltarea de antidepresive de către industria farmaceutică în ultimele decenii, depresia a devenit o problemă medicală care poate fi tratată, precum și alte boli, ajutând la rezolvarea majorității cazurilor identificate.
Să verificăm astăzi care sunt cele mai frecvent utilizate antidepresive astăzi, să înțelegeți cum funcționează aceste medicamente în organism și să cunoașteți efectele secundare cauzate de utilizarea lor.
Ce este depresia?
Tulburările de dispoziție sunt probleme psihiatrice în care predominanța modificărilor semnificative ale dispoziției și alte simptome asociate, cum ar fi modificări ale apetitului, modificări ale somnului, scădere sau creștere a greutății corporale, reducerea libidoului, printre multe altele, care rămân timp de săptămâni sau chiar luni.
Există mai multe tipuri de tulburări. În unele simptomele de depresie și tristețe predomină, altele, de asemenea, prezintă semne de euforie și excitare. În contextul depresiei, trebuie să existe o stare de dispoziție depresivă, lipsa de interes pentru activitățile zilnice, lipsa plăcerii și poate prezenta concentrații reduse, pierderea de energie și oboseală, modificarea greutății corporale, printre altele.
Studiile arată că depresia poate fi cauzată de un dezechilibru chimic datorită disponibilității mai scăzute a unor amine creierului, printre care serotonina, dopamina și noradrenalina. Unul dintre tratamentele cele mai frecvent utilizate pentru a rezolva problema de depresie este utilizarea de medicamente antidepresive.
Aceste medicamente antidepresive utilizate cel mai frecvent au un mecanism de acțiune care acționează pentru a mări disponibilitatea acestor neurotransmițători în cleștele sinaptice sau prin inhibarea enzimelor responsabile pentru degradarea acestor substanțe, asigurând reluarea acestora în creier și astfel sporindu-le concentrația.
Care sunt medicamentele antidepresive?
Medicamentele antidepresive au început să fie studiate și dezvoltate începând cu anii 1950, ajutând foarte mult în tratamentul depresiei și, de asemenea, în identificarea mecanismelor legate de tulburările depresive, promovând dezvoltarea de noi forme de tratament legate de boală.
Studiile asupra acestui tip de droguri au evoluat deja destul de rapid. Primele antidepresive au fost descoperite prin observație clinică, inițial utilizând antidepresive triciclice (ADT) și inhibitori de monomină oxidază (MAOI). Aceste două grupuri de medicamente au fost singurele care au fost utilizate până în anii 1980.
ADT-urile au fost cele mai eficiente deoarece acțiunea lor a crescut disponibilitatea norepinefrinei și a serotoninei în creier, dar utilizarea lor a fost limitată datorită efectelor secundare nedorite cauzate de lipsa specificității în acțiunea lor farmacologică. În mod similar, medicamentele cu IMAO au avut o utilizare limitată, deoarece, în plus față de interacțiunea cu alte părți ale creierului, au crescut și riscul unor crize hipertensive care ar putea pune viața în pericol.
În ultimele două decenii, au apărut noi clase de medicamente și noile antidepresive sunt formate de substanțe care acționează asupra unui singur neurotransmițător sau a unor neurotransmițători multiple. Printre cele mai frecvent utilizate antidepresive sunt în prezent amitriptilina, venlafaxina, fluoxetina, bupropiona, trazodona, mirtazapina, printre multe altele.
Aceste medicamente noi acționează doar asupra neurotransmițătorilor care sunt direct responsabili pentru depresie și aceștia nu acționează asupra altor receptori de creier legați de boli, cum ar fi histamina și acetilcolina. Astfel, aceste noi antidepresive cele mai utilizate nu provoacă prea multe efecte secundare care au apărut în urma utilizării medicamentelor utilizate anterior.
Care sunt cele mai frecvent utilizate antidepresive astăzi?
Antidepresivele pot fi clasificate în funcție de structura lor chimică și de proprietățile lor farmacologice. În prezent, aceste medicamente sunt clasificate preferențial prin acțiunea lor și, prin urmare, sunt mai utile în practica clinică și indicația fiecărui tip.
Aceste medicamente pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata alte boli, cum ar fi migrene, PMS, probleme de anxietate, fobie socială, TOC etc.
Medicamentele antidepresive nu influențează drastic organismul, ci doar ajută la corectarea anumitor condiții din creier. În cazul persoanelor normale, antidepresivele nu provoacă efecte stimulatoare sau euforice, cum ar fi utilizarea altor medicamente, cum ar fi amfetaminele.
Adesea, pacienții nu au un răspuns în utilizarea uneia dintre clasele de medicamente, necesitând utilizarea altor clase de antidepresive.
Cele mai frecvent utilizate antidepresive pot fi acum împărțite prin mecanismul lor de acțiune, contribuind la creșterea eficienței sinaptice a transmiterii neuronilor noradrenogici și / sau serotoninergici. Aceste medicamente produc o creștere a concentrației neurotransmițătorilor prin inhibarea metabolismului, blocarea recaptării neuronilor sau prin acțiunea autoreceptorilor presinaptici.
Aflați acum câteva dintre clasele de antidepresive utilizate cel mai frecvent astăzi:
1. Antidepresive selective de inhibare a reabsorbției serotoninei (SSRI)
Această clasă de medicamente a fost dezvoltată pornind de la nevoia de a găsi antidepresive care să fie la fel de eficace ca și TAD, dar au avut puține probleme cu efecte adverse și siguranță. Acest grup este prescris cel mai frecvent și în ele sunt următoarele medicamente: citalopram, fluoxetină, fluvoxamină, paroxetină și sertralină.
Această clasă este capabilă să inhibe selectiv și selectiv inhibarea recaptării serotoninei, crescând potențialul neurotransmisiei serotoninergice. Adică, acest antidepresiv mărește concentrația serotoninei în cleavația sinaptică, ridicând stimularea celulelor.
Neurotransmițătorii sunt substanțe chimice care permit trecerea semnalelor între neuroni. Serotonina, la rândul său, este un neurotransmițător produs în brainstem și are multe funcții. Funcționează asupra reglării somnului, a dispoziției, ajută la reducerea anxietății și a iritabilității și previne depresia.
În general, principalele efecte adverse raportate de această clasă de antidepresive sunt probleme gastro-intestinale, cum ar fi greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, probleme psihiatrice cum ar fi anxietate, agitație, insomnie, nervozitate, oboseală, , disfuncții sexuale, tulburări de somn, printre multe altele.
2. Antidepresivele triciclice (ADT)
Acest grup de medicamente prezintă o structură de bază cu trei inele, numite astfel triciclice. Aceste medicamente acționează la nivelul presinaptic, blocând recaptarea monoaminelor, inclusiv norepinefrina și serotonina și, într-o mai mică măsură, dopamina.
În această clasă sunt următoarele antidepresive: imipramină, desipramină, clomipramină, amitriptilină, nortriptilină, doxepină și maprotiline.
Efectul acestui grup asupra transmiterii serotoninergice cuprinde îmbunătățirea simptomelor emoționale precum și reducerea simptomelor fizice cauzate de depresie. Posibile efecte adverse includ uscăciunea gurii, vederea încețoșată, constipația, confuzia mentală, retenția urinară, problemele cardiovasculare, insomnia, tremor, printre multe altele.
3. Inhibitori ai monoaminooxidazei antidepresive (MAOI)
Mecanismele de acțiune ale acestor medicamente nu au fost încă pe deplin studiate și nu au fost încă clarificate. Este cunoscut numai faptul că această clasă promovează inhibarea activității enzimei monoaminooxidază care este direct legată de metabolismul mai multor neurotransmițători.
Odată cu inactivarea acestei enzime, concentrațiile de noradrenalină, serotonină și dopamină cresc, favorizând astfel efectele antidepresive. În acest grup sunt următoarele medicamente: iproniazidă, izocarboxazidă, tranilcipromină, fenelzină, brofaromină, moclobemidă, toloxatonă și befloxatonă.
Efectele secundare raportate pentru această clasă de medicamente includ amețeli, amețeală, diaree, edem la nivelul picioarelor și gleznelor, tahicardie, confuzie, neliniște, tremor, vedere încețoșată, tulburări ale somnului, cefalee ușoară, creșterea tensiunii arteriale, , transpirație, printre multe altele.
4. Inhibitori selectivi de recuperare 5-HT / NE (ISRS)
Această clasă de antidepresive utilizate cel mai frecvent este formată de venlafaxină și metabolitul său activ O-desmetilvenlafaxină (ODV), care sunt inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și noradrenalinei, dar cu recapacitate scăzută a dopaminei.
Acest medicament este absorbit rapid și biodisponibilitatea acestuia este de 45%. Cele mai frecvente reacții adverse raportate cu utilizarea acestei clase de antidepresive sunt amețeli, greață și somnolență.
5. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei și antagoniștii alfa2 (IRSA)
Această clasă de medicamente este formată din nefazodonă care acționează asupra inhibării absorbției neuronale a serotoninei și noradrenalinei. Acest medicament este absorbit rapid și biodisponibilitatea acestuia este de 20%. Cele mai frecvente reacții adverse raportate la utilizarea acestei clase de antidepresive sunt durerile de cap, gura uscată, somnolență, slăbiciune, vedere încețoșată, precum și unele efecte cardiovasculare.
concluzie
Antidepresivele sunt una dintre cele mai bune alternative pentru tratamentul depresiei, ajutând la rezolvarea majorității cazurilor de boală. Este important să se cunoască antidepresivele cele mai frecvent utilizate, astfel încât pacientul să rămână informat și conștient de posibilele efecte secundare generate de utilizarea acestora.
Nu utilizați niciun medicament fără sfatul unui medic. Dacă aveți unul sau mai multe simptome asociate cu depresia, căutați imediat sfatul unui profesionist în domeniul sănătății, astfel încât aceștia să vă poată spune cel mai bun tratament și cel mai bun antidepresiv care trebuie utilizat.
Referințe suplimentare:
Tibolona se scade sau scade? Ce este, pentru ce este și indicații
Tibolona este un medicament generic pentru adulți și pe cale orală, care este indicat pentru tratamentul simptomelor care apar din cauza deficienței hormonului estrogen la femeile aflate în postmenopauză cu mai mult de un an de menopauză. În conformitate cu prospectul furnizat de Agenția Națională de Supraveghere Sanitară (Anvisa), o altă indicație a Tibolonei este de prevenire a osteoporozei la femeile aflate în postmenopauză, care prezintă un risc crescut de fracturi. În acest al doi
Are Concepnor Fatten sau pierde in greutate?
Conceptorul contraceptiv este unul dintre cele mai populare și mai cunoscute pastile din Brazilia. Multe dintre femei folosesc acest contraceptiv din cauza costurilor reduse și a eficienței, făcându-l referință pentru mulți. În ciuda acestui fapt, majoritatea consumatorilor se îndoiesc de faptul că încep să utilizeze această pilulă, în principal pentru că nu cunosc posibilele efecte secundare, printre care și îndoiala dacă Concepnor contraceptiv devine grăsime sau nu. Aceasta este una di