Free Thyroxine T4 - ce este, rolul și examenul

Tiroida, una dintre cele mai mari glande din corpul uman, influențează direct sau indirect funcționarea aproape a tuturor celulelor noastre.

Forța musculară, controlul metabolismului și reglarea greutății corporale (prin mecanisme complexe care implică arderea grăsimilor) sunt doar câteva din funcțiile tiroidei. Pentru a participa la toate aceste procese, glanda are hormoni T3 (triiodotironina) și T4 (tiroxina).

În unele situații, medicul poate comanda un examen tiroidian pentru a măsura concentrația de tiroxină în sânge pentru a evalua funcționarea glandei.

Înțelegeți ce este, cum funcționează și ce este pentru tiroxina T4 liberă, un test de sânge foarte frecvent folosit pentru a diagnostica hipotiroidismul sau hipertiroidismul.

tiroidă

Situat în partea anterioară a gâtului, tiroida face parte din sistemul endocrin, un set de glande care produc hormoni.

Funcția principală a tiroidei este de a reglementa metabolismul nostru, care poate fi definit ca capacitatea organismului de a transforma ceea ce consumăm în energie (combustibil pentru celulele noastre).

La fel cum mașinile diferite consumă cantități diferite de combustibil (există vehicule mai mult sau mai puțin eficiente), fiecare organism are o eficiență energetică caracteristică.

În mare parte, acest control al eficienței energetice este determinat de hormonii tiroidieni. Deci, apropo, spunem că unii oameni au metabolism mai lent sau mai rapid.

Deoarece determină metabolismul, tiroida intervine și în:

• sistemul nervos;
• creșterea copiilor;
• ciclu menstrual;
• temperatura corpului;
• nivelul colesterolului;
• și multe alte funcții.

Un tiroid care nu își desfășoară foarte bine activitățile poate provoca creșterea în greutate, lipsa de energie (oboseală cronică), dureri musculare, căderea părului, modificări ale ciclului menstrual și chiar depresie.

Hormoni tiroidieni

Tiroida produce trei hormoni:

• T2 (diiodotironina);
• T3 (triiodotironina);
• T4 (tiroxină).

Aproximativ 90% din hormonul secretat de către glandă este sub formă de T4, considerat starea inactivă a hormonului.

Pentru a fi eficient utilizat, tiroxina trebuie transformată în triiodotironină (această conversie se face prin ficat sau prin organe și țesuturi care sunt ținte ale hormonului). Este necesar deoarece, deși cel mai abundent hormon tiroidian din sânge este T4, T3 are de patru ori mai multă activitate fiziologică.

Hormonul T2, la rândul său, este încă puțin înțeles de știință, astfel încât în ​​scopuri medicale ceea ce contează cu adevărat sunt nivelurile T3 și T4.

TSH

Pentru mentinerea echilibrului corpului (adica pentru sanatate) este important ca aceste niveluri de T3 si T4 sa se situeze intr-un anumit interval (ale caror valori vom vedea mai tarziu).

Și cine determină asta?

Două alte glande, care se află în creier. Acestea sunt hipofize și hipotalamus, care acționează împreună pentru a regla tiroida.

Cum funcționează:

1. Hipotalamus produce TRH ( hormon eliberator al tireotropinei ) sau hormon de eliberare a thyrotropinei;
2. HRT semnale către hipofiza, care prin TSH ( hormonul de stimulare a tiroidei ) va trimite un semnal la tiroidă;
3. Sub stimularea TSH, tiroida sintetizează mai mult sau mai puțin T3 și T4.

Când nivelurile T3 și T4 sunt reduse foarte mult în fluxul sanguin, hipofiza secretă TSH. Acest lucru "avertizează" tiroida pentru a începe să producă mai mulți hormoni tiroidieni.

Într-o situație opusă - în care concentrația T3 și T4 este foarte ridicată în sânge - glanda hipofizară eliberează mai puțin TSH și, ca rezultat, există o producție mai mică de tiroxină și triiodotironină.

Testul T4 de tiroxină liberă

Când circulă în sânge, T3 și T4 sunt legate de o proteină cunoscută sub numele de globulină care leagă tiroxina (TBG) sau globulină care leagă tiroxina . În această formă, ambii hormoni sunt inofensivi, adică nu pot fi utilizați de organe și țesuturi.

Doar o fracțiune din acești hormoni sunt de fapt libere în sânge. Acești hormoni sunt numiți T3 liberi și T4 liberi. Prin urmare, testul liber T4 de tiroxină măsoară concentrația de tiroxină disponibilă pentru utilizarea în funcțiile metabolice.

Testul total de tiroxină T4 evaluează atât nivelurile T4 libere, cât și concentrația hormonului care este legat de proteina TBG.

Indicații pentru examen

Endocrinologul poate solicita o analiză T4 liberă atunci când testul de sânge TSH dă rezultate care ar putea indica indicații anormale ale tiroidei.

Unele dintre disfuncțiile tiroidiene care pot fi diagnosticate cu testul liber de tiroxină T4:

• Hipotiroidism (concentrație scăzută a hormonilor tiroidieni);
• Hipertiroidism (exces de hormoni T3 și T4 în circulație);
• Noduli tiroidieni;
• Hipopituitarism (modificarea funcției pituitare);
• Paralizia tireotoxică periodică (slăbiciune atipică a mușchilor cauzată de excesul de T3 și T4).

Simptomele specifice pot justifica, de asemenea, solicitarea unui test T4 gratuit pentru tiroxină. Acestea sunt:

• Accelerarea ritmului cardiac;
• Probleme oculare: iritație, mâncărime, uscăciune și exophthalmos (ochii "bouncing");
• Tremor în mâini;
• Piele uscată;
• Căderea părului.

Alte simptome ale problemelor tiroidiene includ pierderea bruscă în greutate, insomnia, neliniștea, anxietatea, oboseala și intoleranța la frig.

rezultat

Valorile de referință pentru tiroxina T4 liberă și TSH pot varia de la un laborator la altul, dar sunt în general apropiate de intervalele de mai jos:

• Valorile normale ale T4 liber: 0, 7 până la 1, 8 ng / dl ;
• Valori TSH normale: 0, 4 până la 4, 5 um / l (măsurată prin testul TSH extrem de sensibil, tehnică care poate detecta nivelurile de TSH de 0, 1 mU / L).

Ce înseamnă

Vezi ce modificări ale valorilor normale ale tiroxinei T4 pot indica:

- Tiroxină scăzută:

• hipotiroidism;
• Deficiențe nutriționale (care rezultă din postul prelungit, dieta săracă sau aportul scăzut de iod);
• Utilizarea medicamentelor care modifică nivelurile de proteine ​​din circulație.

- Tiroxina liberă mare:

• hipertiroidism;
• Tiroidită (inflamația tiroidei);
• Guseu multinodular toxic;
• Niveluri ridicate de proteine ​​în sânge;
• Administrarea excesivă de medicamente pentru stimularea hormonilor tiroidieni;
• tumori;
• Utilizarea contracepției sau a gestației;
• Modificări ale funcției hepatice;
• Excesul de iod în hrana pentru animale.

Înțelegerea Rezultatului Examen extrem de sensibil la TSH

Echilibrul dintre nivelele TSH și tiroxina liberă T4 este indispensabil pentru sănătatea noastră. Avem nevoie de hipofiza pentru a menține o concentrație ideală TSH, în timp ce prevenirea tiroidei să producă prea puțin sau prea mult T3 și T4.

Valorile TSH cresc în sânge ori de câte ori glanda hipofizară realizează că există o reducere a ratelor hormonului tiroidian. Astfel, atunci când tiroida devine mai puțin "eficientă" (ca în cazurile de hipotiroidism), glanda pituitară crește producția TSH ca răspuns la căderea T3 și T4 în sânge.

Pe de altă parte, dacă nivelele TSH nu se modifică chiar și atunci când există o scădere a concentrației de hormoni tiroidieni, aceasta poate însemna o problemă în hipofiza.

În mod similar, nivelele crescute ale TSH, însoțite de niveluri ridicate de tiroxină T4, indică de asemenea o schimbare a funcției hipofizare (care continuă să secrete TSH chiar și cu o concentrație mare de T3 și T4).

În această situație, deoarece există un exces de T4 în circulație, persoana poate prezenta simptome de hipertiroidism.

Și ce înseamnă TSH scăzut?

Într-un mod simplificat, dacă există prea mult hormon tiroidian în circulație, hipofiza va reduce în mod natural stimulul tiroidian. Această situație poate fi o indicație a hipertiroidismului.

Consultați tabelul de mai jos pentru un rezumat al posibilelor semnificații ale testului de sânge al tiroidei:

Feriți-vă de autodiagnosticare

În ciuda clarificărilor de mai sus, examenul modificat T4 ar trebui interpretat de către medicul care a solicitat testul de sânge.

De asemenea, recomandăm să nu folosiți medicamente tiroidiene fără cunoștința medicului endocrinolog, pentru a evita posibilele leziuni ireversibile ale glandei.

Sertralina da somn? Efecte secundare și doze

Sertralina este un medicament care poate fi comercializat numai după primirea unei rețete. Conform informațiilor din prospectul furnizat de Agenția Națională de Supraveghere Sanitară, este indicat pentru tratamentul depresiei însoțite de simptome de anxietate, tulburare obsesiv-compulsivă la adulți și copii și tulburare de panică. Utilizarea r

(căi de atac)

Are Yasmin Fatten sau pierde in greutate?

Yasmin este un contraceptiv acoperit cu drospirenonă 3 mg și 0, 03 mg etinilestradiol. Este una dintre contraceptivele cele mai recomandate de ginecologi datorită formulei de a genera câteva efecte secundare la femeie, aducerea unor beneficii cum ar fi îmbunătățirea pielii etc. Unii oameni chiar pretind că contraceptivele Yasmin slims, dar pentru a fi sigur că trebuie să ia în considerare unele puncte. Reducerea

(căi de atac)